TUFF minskar lidande och kostnader

Det är en vecka med exceptionell trängsel på Norrtälje sjukhus. Den geriatriska vårdavdelningen utgör inget undantag, och personalen arbetar hårt för att ge patienterna god omvårdnad den höga beläggningen till trots.

Klara rutiner

Lunchen är avklarad. Utrustade med varsin specialkonstruerad, kilformad kudde hjälper undersköterskorna Lena Norstedt och Monica Lund en patient att ändra ställning i sängen. Inte minst för ökad bekvämlighet, men också för att undvika trycksår. En kudde under benen, en bakom ryggen.

– Så här har vi egentligen jobbat i 20 år, men nu gör vi det med ökad systematik och klara rutiner. Alla jobbar på samma sätt, säger Lena Norstedt.

Alla diplomerade

Hon är en av tre TUFF-ambassadörer på avdelningen. Ambassadörerna har gjort ett gott jobb – på bara två månader var i stort sett all personal TUFF-diplomerad och jobbar nu målinriktat för att minska både kostnader och lidande genom att bättre förebygga trycksår, fallskador och undernäring bland patienterna. Mycket handlar om att dokumentera och göra riskbedömningar, för att få statistik över utvecklingen inom de tre områden som TUFF berör.

– Jag trodde först att det skulle vara svårt att väcka intresset, men så var det inte alls. Vi har fått med alla yrkeskategorier, säger Lena Norstedt medan hon granskar listan över diplomerad personal.

50 utbildade

Avdelning ett har kommit klart längst med TUFF-arbetet i TioHundra. Över 50 personer har gått utbildningen. Det är fler än avdelningen har anställda.

– Vi fångade upp alla: vikarier och elever också, och nu är ambitionen att utbildningen ska bli obligatorisk för alla nyanställda, säger Lena Norstedt.

Än är det för tidigt att se några konkreta förändringar på avdelningen som resultat av TUFF-arbetet, men Lena Norstedt tror att effekten kommer.

– Jag tror att vi på sikt kommer att få se en nedgång i antalet fallskaderapporter.

I riskzonen

Patienterna på avdelningen – äldre som till exempel drabbats av stroke, cancersjukdom eller har begynnande demens – är i riskzonen både vad gäller trycksår, undernäring och fallskador. Ett fall kan leda till komplicerade frakturer, med stort lidande och höga vårdkostnader som följd. Ofta finns brister i näringsintaget som en bakomliggande orsak, och det myckna sängliggandet ökar risken för trycksår.

Undersköterskan Monica Lund (bilden) har bara gott att säga om utbildningen och diplomeringen.

– Du får dig en tankeställare, och blir mer medveten. Jag tror att vi nu tänker ännu mer på vikten av att till exempel låta patienterna byta ställning i sängen. Dessutom ökar intresset för att prova nya hjälpmedel och hela tiden förbättra situationen för våra patienter.

TUFF-diplomeringen har skapat följdeffekter: Den ökade rapporteringen har gjort att fler medarbetare kommit med synpunkter på journalsystemet Take Care. Deras förbättringsförslag framförs nu löpande till IT-avdelningen.

Sammanhållning

Dessutom har arbetet med TUFF förbättrat sammanhållningen på avdelningen. Det var viktigt efter omorganisationer och stor personalomsättning.

– Nu känner vi att vi har en gemensam grund att stå på, säger Lena Norstedt.