I första hand ska fetma behandlas med energireducerad kost, motion och beteendeförändring. Problemet är dock oftast inte att gå ned i vikt, utan snarare att bibehålla viktnedgången över en längre tid.
Kirurgisk behandling av övervikt
Kirurgisk behandling mot fetma har en säkerställd viktminskande effekt som består över lång tid. Metoden är dock inte lämpad för alla patienter med fetma och behandlingen innebär stora förändringar i patientens liv.
Enbart kirurgi kan inte bota fetman. Efter operationen har man en magsäck som är begränsad i volym vilket innebär att mängden mat man kan äta kraftigt minskas. Operation kräver dock att man ändrar sitt ätbeteende och sina levnadsvanor. Det är endast då som operationen lyckas och man går ner i vikt.
Kriterier för överviktsoperation
- Kroppsmasseindex (BMI) över 35 kg/m2.
Är patienten även drabbad av komplicerande sjukdom som till exempel metabolt syndrom, diabetes, sömnapné-syndrom eller hypertoni så stärker detta indikationen för operation.
- 18–60 års ålder (hos patienter över 60 görs en individuell bedömning av patientens biologiska ålder).
- Patienten ska ha gjort ett flertal seriösa försök till viktnedgång med konventionell behandling och helst även i kombination med läkemedel.
- Patienten måste kunna ta till sig information och därigenom förstå konsekvensen av den kirurgiska behandlingen.
- Kirurgisk behandling lämpar sig ej för personer med missbruk eller med vissa typer av ätstörningar.
Läs mer i broschyren ”Patientinformation inför överviktsoperation vid Norrtälje sjukhus” här till höger.